Finastéride et chaleur...

fredparis · Message non lu 18 déc. 2015, 14:27

Salut à tous,

Je prends du fina 1 mg depuis l'âge de 27 ans, j'en ai 40. C'était une démarche complétement préventive, puisque je ne perdais pas mes cheveux mais j'avais un risque héréditaire du côté de mon père et de mon grand-père.

Cet été, j'ai remarqué une perte de densité sur le haut du crâne, au dessus du front. J'ai consulté en novembre le Dr Pierre Bouhana - que j'étais allé voir une première fois en 2013 pour faire un bilan (j'ai les golfes qui se creusent) - il m'a rassuré et m'a dit de continuer le fina et de prendre du minox 5% 2 fois par jour. Il me dit que ma cheveleure n'a pas bougé, hormis 5 mm perdus au niveau des golfes depuis la consult de 2013. Mais je ne susi pas sûr qu'il évalue bien la densité des cheveux, il ne fait pas de photo, il prend juste un ou deux cheveux qu'il analyse au microscope et mesure la perte au niveau de ligne frontale.

Ma question est la suivante : je suis persuadé que cette perte de densité est liée à un défaut du médicament (j'achetais des génériques), mais le Dr Bouhana m'a rassuré en me disant qu'il n'y avait a priori pas de différence entre génériques et molécule princeps. Toutefois, une boîte de fina 5mg de 28 comprimés, coupés en 4 ça fait 4 mois de traitement... Du coup, si une boîte est défectueuse, c'est 4 mois de traitement pour rien...

Entretemps je me suis souvenu qu'à un moment ma copine mettait les boîtes de médocs sur le frigo, près de la grille d'aération, ce qui a pu altérer le médoc en raison de la chaleur

Mes questions sont les suivantes :
- un traitement à base de finastéride pris à la lettre, tous les jours, mais réalisé à partir de comprimés peut-être défectueux est-il équivalent à ne rien prendre du tout ? ou à une baisse d'efficacité ? J'imagine mal le principe actif des comprimés devenir tout à coup totalement inefficace !
- imaginons que j'ai perdu les bénéfices de 4 mois de traitement, la perte que j'ai est-elle irrémédiable ? J'ai lu qu'arrêter le traitement c'était comme ne jamais en avoir pris, en quelques mois tous les cheveux qui avaient été épargnés tombent. Ok, mais peuvent-ils repousser si on continue à prendre du finastéride ? Ce "trou" dans le traitement a-t-il des effets irréparables ?

Merci pour vos réponses ! Et sinon, à votre, avis qui pourrait me répondre ? Pas sûr qu'un dermato ou un pharmacien de ville ait ces infos...

A bientôt,

Fred

blmars french · Message non lu 20 déc. 2015, 08:56

Il n'y pas vraiment de règle.
Ça fait plus de 10ans que tu prend ce médoc peut-être qu'il s'agit plus.

Petite question indiscrète est-ce que ta des enfants ? Ou pas est ce que ta fais un spermogramme récemment ?

Message non lu 20 déc. 2015, 13:58

Bonjour,

Fredparis a écrit :Je prends du fina 1 mg depuis l'âge de 27 ans, j'en ai 40. C'était une démarche complétement préventive, puisque je ne perdais pas mes cheveux mais j'avais un risque héréditaire du côté de mon père et de mon grand-père.

Il convient de rester prudent avec les démarches de traitement préventif.
Tout d'abord, la prise de finastéride n'est pas anodine et a des répercussions sur l'organisme, même s'ils ne sont pas visibles ou ressentis.
Ensuite, s'il existe un principe d'accoutumance de l'organisme au finastéride, la prévention peut être contre-productive : au moment où l'alopécie androgénétique démarrera effectivement, le traitement pourrait s'avérer moins efficace que prévu.

le Dr Bouhana m'a rassuré en me disant qu'il n'y avait a priori pas de différence entre génériques et molécule princeps.

Il a raison : la différence s'opère non pas sur la substance active, le finastéride, mais sur les excipients.
Les compositions sont toujours similaires, à défaut d'être identiques.
"Générique" - choix de vocabulaire malheureux à mon sens - ne signifie pas moins efficace.

- un traitement à base de finastéride pris à la lettre, tous les jours, mais réalisé à partir de comprimés peut-être défectueux est-il équivalent à ne rien prendre du tout ? ou à une baisse d'efficacité ? J'imagine mal le principe actif des comprimés devenir tout à coup totalement inefficace !

Tout dépend du degré d'altération de la substance. Si une molécule ne peut résister à une hausse ou une baisse de température, il est au contraire logique qu'elle perde au moins une partie de ses propriétés. En outre, un molécule altérée peut non seulement perdre en efficacité mais risque aussi de produire des effets indésirables.

- imaginons que j'ai perdu les bénéfices de 4 mois de traitement, la perte que j'ai est-elle irrémédiable ? J'ai lu qu'arrêter le traitement c'était comme ne jamais en avoir pris, en quelques mois tous les cheveux qui avaient été épargnés tombent. Ok, mais peuvent-ils repousser si on continue à prendre du finastéride ? Ce "trou" dans le traitement a-t-il des effets irréparables ?

L'arrêt du traitement entraîne en effet rapidement la perte des effets bénéfiques.
Il n'existe pas d'étude, pas à ma connaissance du moins, sur les effets d'une reprise de traitement de finastéride. Surtout que cela impliquerait de différencier selon la posologie et la longueur du traitement initial...
Je pense qu'il est possible d'avancer deux hypothèses ou tendances principales :
- au minimum, l'arrêt du traitement entraine l'interruption et donc la perte d'un cycle de cheveu, et sa reprise conduit à amorcer un nouveau cycle ; dans ce cas, si le nombre final de cycles de cheveux n'est pas achevé, la repousse interviendra.
- au maximum, l'arrêt du traitement entraine une dégénérescence de certaines cellules de la matrice capillaire empêchant l'amorçage d'un nouveau cycle de cheveu ou d'autre chose qu'un fin duvet.
Dans les deux cas, il faut prendre en compte que chaque unité folliculaire possède son propre cycle de vie, sinon tous les cheveux pousseraient et tomberaient en même temps, ainsi qu'une sensibilité propre aux effets de l'alopécie androgénétique. Donc, ils ne réagiront pas tous de la même façon à l'interruption.
D'autant que le tout dépendra également de la durée de la-dite interruption et de la posologie suivie au préalable.

Cordialement

fredparis · Message non lu 20 déc. 2015, 21:45

blmars french a écrit :Il n'y pas vraiment de règle.
Ça fait plus de 10ans que tu prend ce médoc peut-être qu'il s'agit plus.

Petite question indiscrète est-ce que ta des enfants ? Ou pas est ce que ta fais un spermogramme récemment ?

Hello, non je n'ai pas d'enfant et je n'ai pas fait de spermogramme récemment. Why ?

fredparis · Message non lu 20 déc. 2015, 21:47

Logo a écrit :Bonjour,

Fredparis a écrit :Je prends du fina 1 mg depuis l'âge de 27 ans, j'en ai 40. C'était une démarche complétement préventive, puisque je ne perdais pas mes cheveux mais j'avais un risque héréditaire du côté de mon père et de mon grand-père.
Il convient de rester prudent avec les démarches de traitement préventif.
Tout d'abord, la prise de finastéride n'est pas anodine et a des répercussions sur l'organisme, même s'ils ne sont pas visibles ou ressentis.
Ensuite, s'il existe un principe d'accoutumance de l'organisme au finastéride, la prévention peut être contre-productive : au moment où l'alopécie androgénétique démarrera effectivement, le traitement pourrait s'avérer moins efficace que prévu.

le Dr Bouhana m'a rassuré en me disant qu'il n'y avait a priori pas de différence entre génériques et molécule princeps.
Il a raison : la différence s'opère non pas sur la substance active, le finastéride, mais sur les excipients.
Les compositions sont toujours similaires, à défaut d'être identiques.
"Générique" - choix de vocabulaire malheureux à mon sens - ne signifie pas moins efficace.

- un traitement à base de finastéride pris à la lettre, tous les jours, mais réalisé à partir de comprimés peut-être défectueux est-il équivalent à ne rien prendre du tout ? ou à une baisse d'efficacité ? J'imagine mal le principe actif des comprimés devenir tout à coup totalement inefficace !
Tout dépend du degré d'altération de la substance. Si une molécule ne peut résister à une hausse ou une baisse de température, il est au contraire logique qu'elle perde au moins une partie de ses propriétés. En outre, un molécule altérée peut non seulement perdre en efficacité mais risque aussi de produire des effets indésirables.

- imaginons que j'ai perdu les bénéfices de 4 mois de traitement, la perte que j'ai est-elle irrémédiable ? J'ai lu qu'arrêter le traitement c'était comme ne jamais en avoir pris, en quelques mois tous les cheveux qui avaient été épargnés tombent. Ok, mais peuvent-ils repousser si on continue à prendre du finastéride ? Ce "trou" dans le traitement a-t-il des effets irréparables ?
L'arrêt du traitement entraîne en effet rapidement la perte des effets bénéfiques.
Il n'existe pas d'étude, pas à ma connaissance du moins, sur les effets d'une reprise de traitement de finastéride. Surtout que cela impliquerait de différencier selon la posologie et la longueur du traitement initial...
Je pense qu'il est possible d'avancer deux hypothèses ou tendances principales :
- au minimum, l'arrêt du traitement entraine l'interruption et donc la perte d'un cycle de cheveu, et sa reprise conduit à amorcer un nouveau cycle ; dans ce cas, si le nombre final de cycles de cheveux n'est pas achevé, la repousse interviendra.
- au maximum, l'arrêt du traitement entraine une dégénérescence de certaines cellules de la matrice capillaire empêchant l'amorçage d'un nouveau cycle de cheveu ou d'autre chose qu'un fin duvet.
Dans les deux cas, il faut prendre en compte que chaque unité folliculaire possède son propre cycle de vie, sinon tous les cheveux pousseraient et tomberaient en même temps, ainsi qu'une sensibilité propre aux effets de l'alopécie androgénétique. Donc, ils ne réagiront pas tous de la même façon à l'interruption.
D'autant que le tout dépendra également de la durée de la-dite interruption et de la posologie suivie au préalable.

Cordialement

Merci pour ta réponse très complète ! Pour les effets de la chaleur sur le fina, le mieux est que je me rapproche des labos pharmaceutiques qui le fabriquent, je pense.