Finasteride après 40 ans

gillespom
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Bonjour à tous,

J'ai 39 ans et j'ai une perte de cheveux diffuse et accentuée au niveau des golfes.
Ce n'est pas flagrant mais ça me gêne pas mal et ça ne risque pas d'aller en s'améliorant.
Mes recherches m'ont conduit, comme vous tous j'imagine, à me rendre compte qu'il n'y avait concrètement que deux traitements possibles à ce jour, Minoxidil et Finasteride.
J'aurais tendance à exclure le minox pour plusieurs raisons (trop contraignant au quotidien, bombe à retardement, etc.).
Reste donc le finasteride. Cependant, je vois sur le site de l'ANSM que le finastéride ne peut être préscrit, en France, qu'entre 18 et 41 ans :
https://ansm.sante.fr/actualites/finast ... desirables
Je m'approche de la quarantaine et je me pose la question: Au delà de la prescription (j'imagine qu'on peut se débrouiller), y a-t-il un intérêt à commencer le finasteride à 40 ans? J'ai vu par exemple qu'après 40 ans le taux de DHT et son action diminuent. Qu'en pensez-vous?
Je trouve ça déjà très compliqué de se lancer dans un traitement aussi controversé (effets, secondaires, etc.) donc si en plus l'efficacité est faible vu mon age...

Bref, un grand merci par avance pour vos conseils.
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arthurSam2
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Plein d'études ont été faites avec des sujets de 60 ans dans leur groupe test donc oui tu peux y aller
clemerie
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Une nouvelle alerte vient effectivement d'être émise, c'est un progrès même s'il semble que nous sommes encore en deçà de ce qui pourrait et devrait être fait. Tu as certainement vu également l'extrait de l'étude sur un peu plus de 1000 patients ainsi que le résultat... Effectivement, à partir de 40 ans certaines hormones diminuent et le finasteride accentue ce phénomène, ce qui peut potentiellement conduire à certains désagréments ennuyeux. Il a également été reconnu qu'à partir de cette âge, la DHT était "moins" responsable de la chute puisque naturellement l'organisme en produit moins. Peut-être pourrais-tu te rapprocher de ton médecin afin qu'il te prescrive un bilan d'analyses qui te permettra certainement de prendre ta décision de manière plus éclairée et également d'écarter d'autres causes. Comme tout à chacun, tu peux également écrire à l'ANSM afin de poser directement ta question.
Quant aux études que cite ArthurSam2, il serait intéressant de regarder desquelles il s'agit...
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arthurSam2
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Gillpom je suis tombé sur ce post par hasard, tu peux demander à cette personne de 51 ans son ressenti qui prend du fina depuis plusieurs années et qui passe au topique pour avoir de meilleurs resultats :
https://www.hairrestorationnetwork.com/ ... ent-687611
clemerie
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Si je puis me permettre, il faut être précautionneux avec les témoignages que l'on peut trouver. Nous ne savons que très rarement qui se trouve sur les forums derrière un pseudo, idem pour nous d'ailleurs... arthurSam2, peux-tu transmettre les études mentionnées auparavant stp ? Merci par avance.
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pictinto
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arthurSam2 a écrit : 07 déc. 2022, 00:13 Plein d'études ont été faites avec des sujets de 60 ans dans leur groupe test donc oui tu peux y aller
Moi j'ai précisément entendu l'inverse. Si tu as des liens PubMed je suis preneur.
clemerie
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La laboratoire mère n'a pas étudié les sujets de plus de 41 ans...
gillespom
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Merci à vous pour vos réponses.
J'avoue que j'ai du mal à savoir si c'est vraiment pertinent de me lancer là dedans à mon age.
Au delà de l'efficacité j'imagine qu'on est peut-être plus sujet aux effets indésirables (en particulier d'ordre sexuel) à 40 ans qu'à 20 ans.
Je pencherais peut-être plus pour la version topique avec une concentration légère pour limiter les risques...
Ogeu
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T'as 40 ans frero nique sa mère la calvitie la majorité des hommes sont touchés par ça à ton âge c'est pas ce qui va t'empêcher de séduire une femme. Fais toi greffer des couilles à la place.
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arthurSam2
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gillespom a écrit : 14 déc. 2022, 14:45 Merci à vous pour vos réponses.
J'avoue que j'ai du mal à savoir si c'est vraiment pertinent de me lancer là dedans à mon age.
Au delà de l'efficacité j'imagine qu'on est peut-être plus sujet aux effets indésirables (en particulier d'ordre sexuel) à 40 ans qu'à 20 ans.
Je pencherais peut-être plus pour la version topique avec une concentration légère pour limiter les risques...
Oui fina topique 0.025% 3x par semaine et voir ce que ça donne au bout d'un mois niveau ES... Sinon il y a de très bons retours sur le spironolactone topique qui induit une baisse de dht uniquement dans le scalp et qui ne passe pas dans le sang contrairement au fina topique qui passe un peu dans le sang... Donc encore moins de risque d'effets secondaires... Par contre a priori on en parle sur les forums italiens mais pas trop ailleurs et les anglo-saxons ne connaissent pas du tout donc si tu toleres bien le fina topique c'est un choix à réfléchir... Je n'ai vu qu'une seule étude scientifique dessus très récente qui montre que les effets sont comparables au fina topique. Il est donné kk fois suite à des tests ADN comme traitement ce qui est mon cas mon test me dit que ça fonctionne mieux que le fina pour moi. Perso je suis monté à 4x par semaine en fina topique au bout de 4 mois et j'ai une balanite du coup je fais une pause avant de retenter pour vérifier si ma balanite est un ES du fina qui passe trop dans le sang. J'ai fait des prises de sang depuis que j'ai commencé et effectivement j'ai une baisse de dht sur la durée de 4 mois.
Je compte réfléchir sérieusement sur le spironolactone avec mon toubib dans les prochaines semaines pour voir si j'abandonne le fina ou pas... Ou prendre spironolactone plus un anti dht naturel.
C'est compliqué tout cela et il n'y a pas trop de toubibs spécialisés dans ce domaine malheureusement... Mon urologue m'a par exemple dit qu'en topique le fina n'est pas du tout risqué mais qu'il a vu des ES sur l'oral 1mg et il me l'a très fortement déconseillé par contre...
Sinon mon test m'a indiqué aussi de la cepharantine en topique (Igrantine) qui est utilisé au Japon depuis plusieurs dizaines d'années contre l'aag mais nul part ailleurs ! Pareil je n'ai vu qu'une seule etude dessus qui montre un petit bénéfice mais ça reste limité...
remyparis
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j'ai 50 piges. je prends de la fina depuis 20 ans. aucun soucis.
je suis passé au lonoten pour remplacer le minox local.
RAS
https://www.youtube.com/shorts/kmGxnWBeKnY
https://www.youtube.com/watch?v=RtpK_onfb50&t=571s

en passant, je glisse cette vidéo sur cette arnaque https://www.youtube.com/watch?v=j5KTQq68wy8&t=387s
Lupanzula Fue 2600 Tiers frontal (Dec 2010)
Lupanzula Fue Patchy 400 Tiers frontal (Dec 2015)
Lupanzula Fue Patchy 500 Tiers frontal (5 Jan 2017)
Lupanzula Fue Patchy Sourcils 200 (2 nov 2020)
Lupanzula Fue Patchy 790 Tiers Frontal Tempes 28 avril 2022
Fina-Minox5-. 8-) :crete: :chapeau:
Journaliste Reporter d'image - Educateur sentimental -
>> https://lecoachdeparis.com/produit/sedu ... es-femmes/
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arthurSam2
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gillespom a écrit : 06 déc. 2022, 16:53 Je m'approche de la quarantaine et je me pose la question: Au delà de la prescription (j'imagine qu'on peut se débrouiller), y a-t-il un intérêt à commencer le finasteride à 40 ans? J'ai vu par exemple qu'après 40 ans le taux de DHT et son action diminuent. Qu'en pensez-vous?
Je trouve ça déjà très compliqué de se lancer dans un traitement aussi controversé (effets, secondaires, etc.) donc si en plus l'efficacité est faible vu mon age...

Bref, un grand merci par avance pour vos conseils.
Bonjour,

Regarde cette étude qui porte sur deux tranches d'âges 18-41 ans et 41-60 ans (le papier n'est pas en accès libre mais tu peux l'avoir sur libgen) : https://www.researchgate.net/publicatio ... or_placebo

Tu verras que dans la tranche d'âge 18-41 ans la finastéride permet des repousses chez certains dans toutes les zones alors que chez les 41-60 ans les repousses n'existent plus que sur la zone antérieure / mild scalp mais en très faible proportion. En gros après 41 ans aucune chance d'avoir des repousses.

Chez les jeunes, pour les 18-40 ans, une étude sur des japonais montre 62% de maintenance, 34% de repousses quasi-invisible (elles existent mais visuellement l'effet est nul) et 4% de repousses visibles (l'effet visuel est un peu plus fort) sur le dessus du crane : https://www.researchgate.net/publicatio ... _hair_loss).

Par conte la finastéride est aussi efficace chez les 18-41 que chez les 41-60 pour maintenir la chevelure.

Je ne comprenais pas pourquoi l'ansm indiquait la tranche 18-41 ans pour l'utilisation de la finastéride et pas au-delà. Après avoir lu cette étude je comprends mieux ! C'est parce qu'elle ne considère comme bénéfique que les repousses (qui n'existent que chez les 18-41 ans) et non pas la maintenance (qui est présente chez tous les âges). C'est aussi pour cela qu'elle dit que le finastéride est modérément efficace, elle ne se base que sur l'aspect repousse et pas du tout sur l'aspect maintenance. A mon sens c'est une grosse erreur car un jeune qui a encore des cheveux a tout intérêt à les garder...

L'ansm devrait davantage se baser sur l'aspect maintenance que repousse ! On voit bien que la finastéride est très efficace pour maintenir une chevelure... Mais ça doit l'arranger de dire que la finastéride est "modérément" efficace...

Sans titre 1.png
Dernière modification par arthurSam2 le 27 avr. 2023, 10:28, modifié 5 fois.
laurent.ba
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arthurSam2 a écrit : 26 avr. 2023, 16:05
gillespom a écrit : 06 déc. 2022, 16:53 Je m'approche de la quarantaine et je me pose la question: Au delà de la prescription (j'imagine qu'on peut se débrouiller), y a-t-il un intérêt à commencer le finasteride à 40 ans? J'ai vu par exemple qu'après 40 ans le taux de DHT et son action diminuent. Qu'en pensez-vous?
Je trouve ça déjà très compliqué de se lancer dans un traitement aussi controversé (effets, secondaires, etc.) donc si en plus l'efficacité est faible vu mon age...

Bref, un grand merci par avance pour vos conseils.
Bonjour,

Regarde cette étude qui porte sur deux tranches d'âges 18-41 ans et 41-60 ans (le papier n'est pas en accès libre mais tu peux l'avoir sur libgen) : https://www.researchgate.net/publicatio ... or_placebo

Tu verras que dans la tranche d'âge 18-41 ans la finastéride permet des repousses chez certains dans toutes les zones alors que chez les 41-60 ans les repousses n'existent plus que sur la zone antérieure / mild scalp mais en très faible proportion. En gros après 41 ans aucune chance d'avoir des repousses.

Chez les jeunes, pour les 18-40 ans, une étude sur des japonais montre 62% de maintenance, 34% de repousses quasi-invisible (elle existent mais visuellement l'effet est nul) et 4% de repousses visibles (l'effet visuel est un peu plus fort) sur le dessus du crane : https://www.researchgate.net/publicatio ... _hair_loss).

Par conte la finastéride est aussi efficace chez les 18-41 que chez les 41-60 pour maintenir la chevelure.

Je ne comprenais pas pourquoi l'ansm indiquait la tranche 18-41 ans pour l'utilisation de la finastéride et pas au-delà. Après avoir lu cette étude je comprends mieux ! C'est parce qu'elle ne considère comme bénéfique que les repousses (qui n'existent que chez les 18-41 ans) et pas la maintenance (qui est présente chez tous les âges). C'est aussi pour cela qu'elle dit que le finastéride est modérément efficace, elle ne se base que sur l'aspect repousse et pas maintenance. A mon sens c'est une grosse erreur car un jeune qui a encore des cheveux a tout intérêt à les garder...

L'ansm devrait davantage se baser sur l'aspect maintenance que repousse ! On voit bien que la finastéride est très efficace pour maintenir une chevelure... Mais ça doit l'arranger de dire que la finastéride est "modérément" efficace...


Sans titre 1.png
Si je comprends bien ton graphique, le Finastéride n'aurait quasiment aucun effet sur le devant du crane (frontal et temporal hairline) après 40 ans?
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arthurSam2
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Oui après 40 ans la finastéride ne sert qu'à maintenir la chevelure et il n'y aura aucune repousse nul part (juste un peu peut-être sur le mild scalp). Alors qu'avant 40 ans il y a un peu moins de 10% de chance d'avoir des repousses visibles sur les différentes zones (4% chez les japonais sur le haut du crane - mais chez les caucasiens il parait que c'est un peu plus)
laurent.ba
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Au delà des recommandations de l'ANSM, on voit qu'il y a quand même peu de gens qui prennent du fina et peu de médecins qui le prescrivent après un certain âge.
Je pense que la balance bénéfices/risques n'est clairement pas la même.
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